是指局部结节样区域,肺的模糊度增加,表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影/圆形结节,样子像磨砂玻璃一样,所以叫磨玻璃影。但透过此区域仍能看见气道、叶间裂和血管,这和典型的实性结节不一样。这些结节可以含有实性成分,称作部分实性毛玻璃样结节,而无实性成分者称作纯毛玻璃样结节。肺部毛玻璃样结节是一种并不罕见的肺部疾病。
2、所谓毛玻璃结节就说明有部分遮挡,但毛玻璃结节也可以是多因素引起的,比如炎症、感染、刺激、中毒都可以引起毛玻璃结节,而且这些因素引起的毛玻璃结节可以逆转,等这些因素消退后,结节也会自然消退,对于这样的结节,大家不用担心。所以并不是说看到毛玻璃结节就要立即开刀,应先随访3个月,如果是上述因素引起的3个月内会自然消退,患者就可避免“挨一刀”之苦,减少损伤。
3、对于那些长期存在的毛玻璃结节,并且随着时间的迁移,还在不断增大的,那么就需要非常当心了,很可能就是肺癌的早期阶段,对于这样的结节需要长期定期随访观察,一旦怀疑不好及时处理。
毛玻璃样结节是指局部结节样区域,肺的模糊度增加,表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影/圆形结节,样子像磨砂玻璃一样,所以叫磨玻璃影。但透过此区域仍能看见气道、叶间裂和血管,这和典型的实性结节不一样。这些结节可以含有实性成分,称作部分实性毛玻璃样结节,而无实性成分者称作纯毛玻璃样结节。
肺部毛玻璃样结节是一种并不罕见的肺部疾病。患上该病的患者,在检查中会发现肺部出现阴影或是模糊现象。肺泡含气量少、间隔厚、细胞数多等,都是肺部毛玻璃样结节的并发原因。肺部毛玻璃样结节主要分为两种类型,即:典型的毛玻璃样与非典型腺瘤性增生和原位腺癌,无论是哪一种类型,如果没有得到及时的治疗,都会给患者带来很大的痛苦,且拖延的时间越长,治疗的难度也会相应地增发。因此发现肺部毛玻璃样结节一定要及时进行治疗。
肺部毛玻璃样改变主要是由于肺泡内含气量减少、细胞数量相对增多、肺泡间隔增厚以及终末气道部分充填所致。因此,毛玻璃样改变仅是一种医学影像学描述,多种原因可造成毛玻璃样改变,如炎症性病变、局灶性纤维化、不典型腺瘤样增生(AAH)、肺泡出血等。
原位腺癌(AIS)或微浸润腺癌(MIA)其肿瘤细胞沿肺泡壁或细支气管壁生长、播散,并不破坏肺组织结构,故在胸部CT中亦可表现为毛玻璃样改变。
毛玻璃结节<5mm 不管形态如何,可能为早期肺癌,但只要不转移、不扩散的,从生物学上可以认为是“良性”的,可暂不处理,同时要求患者每2年随访一次胸部CT。但如果是实体瘤,形态上考虑为肿瘤的,则需要处理。
5mm<毛玻璃结节<8mm 于3个月、6个月、12个月、24个月随访,如果没有发生改变,那么可以暂不处理,继续定期随访;如果有长大,变得更加实体,那么很有可能就是恶性的,就要及时处理;或者如果有家族史的,抽烟的,那么也应该手术切除。
首先应该戒烟戒酒,因肺部结节有发展成肺癌的危险,而吸烟又是肺癌的首发原因,应从源头制止疾病发展。
肺结节在饮食上无需特别注意,饮食均衡即可。少食辛辣刺激食物,少食腌制食品禁食烧烤类、加工肉类食物。
对于小于35岁的人群,恶性肿瘤机率较小,45岁以上人群机率就要高一些,>55岁的人群机率就大大增加了,对于年纪大于55岁,尤其同时又有长期吸烟史或有家族史的人,是肺癌的高发人群,要注意经常做体检,必要时每年做低剂量CT检。
(1)蜂蜜润肺止咳丸：露蜂房、僵蚕各等份，蜂蜜适量。将3味药研末，炼蜜为丸。每日2次，每次6克。
(2)甘草雪梨煲猪肺：甘草10克、雪梨2个、猪肺约250克。梨削皮切成块，猪肺洗净切成片，挤去泡沫，与甘草同放砂锅内。加冰糖少许，清水适量小火熬者3小时后服用。每日1次。
(3)冰糖杏仁糊：甜杏仁15克，苦杏仁3克，粳米50克，冰糖适量。将甜杏仁和苦杏仁用清水泡软去皮，捣烂加粳米、清水及冰糖煮成稠粥，隔日一次。。
(4)白果枣粥：白果25克、红枣20枚、糯米50克。将白果、红枣、糯米共同煮粥即成。早、晚空腹温服，有解毒消肿等作用。
(6)银杏蒸鸭：白果200克，白鸭1只。白果去壳，开水煮熟后去皮、蕊，再用开水焯后混入杀好去骨的鸭肉中。加清汤，笼蒸2小时至鸭肉熟烂后食用。可经常食用，具有补虚平喘，利水退肿。适宜于晚期肺癌喘息无力、全身虚弱、痰多者。
(7)五味子炖肉：五味子50克，鸭肉或猪瘦肉适量。五味子与肉一起蒸食或炖食，并酌情加入调料。肉、药、汤俱服，补肺益肾，止咳平喘，适宜于肺癌肾虚型病人。
(8)莲子鸡：莲子参15克，鸡或鸭、猪肉适量。莲子参与肉共炖熟，适当加入调料即可。经常服用，补肺、益气、生津。适用于肺癌气血不足者。
(9)冬瓜皮蚕豆汤：冬瓜皮60克，冬瓜子60克，蚕豆60克。将上述食物放入锅内加水3碗煎至1碗，再加入适当调料即成，去渣饮用。功效除湿、利水、消肿。适用于肺癌有胸水者。
薏米(1)宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。
(2)咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。
(3)发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。
(4)咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜。
(5)宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物：鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺。
(8脂肪摄入勿过多，摄入量控制在摄入总热量的30%以下，即每日食取的动植物性脂肪50g～80g;多吃新鲜蔬菜和水果，每天供应10g纤维和一般水平的维生素
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